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生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是責(zé)任!新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來(lái),黨中央國(guó)務(wù)院高度重視,習(xí)近平總書記作出重要指示“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”。為貫徹落實(shí)黨中央決策部署,作為國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)出版社,中國(guó)中醫(yī)藥出版社率先行動(dòng),精心策劃安排系列戰(zhàn)“疫”選題,在繼針對(duì)公眾出版的科普書《新型冠狀病毒感染的肺炎防治知識(shí)問(wèn)答》(中英文版)《漫畫新型冠狀病毒感染肺炎的心理防護(hù)——戴好“心理防護(hù)罩”》之后,于2020年2月11日又正式推出面向一線臨床醫(yī)生的《新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)診療手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱“《手冊(cè)》”)。

《手冊(cè)》由國(guó)家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作專家組顧問(wèn)、北京中醫(yī)藥大學(xué)新型冠狀病毒感染的肺炎防控醫(yī)學(xué)專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王琦國(guó)醫(yī)大師領(lǐng)銜,與中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)新型冠狀病毒感染的肺炎防控醫(yī)學(xué)專家組組長(zhǎng)谷曉紅教授,中央指導(dǎo)組專家組成員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作專家組副組長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)劉清泉教授共同擔(dān)任主編,并由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、東方醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院戰(zhàn)斗在武漢抗疫一線的張耀圣、王彤、梁騰霄、孟捷、王玉光、齊文升、苗青等專家共同參加編寫。


《手冊(cè)》目錄


中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、國(guó)家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作專家組顧問(wèn)、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮教授擔(dān)任本書的主審。


1
病證結(jié)合,構(gòu)建中醫(yī)診療系統(tǒng)


本書以病證結(jié)合為主線,構(gòu)建了中醫(yī)對(duì)新型冠狀病毒肺炎的診療系統(tǒng),突出以中醫(yī)理論思維指導(dǎo)實(shí)踐

2
緊抓臨床,提出各階段中醫(yī)診治要點(diǎn)


結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行第三版、試行第四版、試行第五版,按輕型、普通型、重型、危重型提出全過(guò)程的中醫(yī)診治要點(diǎn)與方藥措施

3
對(duì)于危重病證,提出中醫(yī)藥介入思路與方法


對(duì)呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克、出凝血功能障礙等難治問(wèn)題,并結(jié)合臨床一線資料,在中西醫(yī)結(jié)合的前提下,提出中醫(yī)藥介入思路與方法


全書堅(jiān)持“傳承精華,守正創(chuàng)新”指導(dǎo)思想,從歷代中醫(yī)對(duì)瘟疫的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)到本次疫病發(fā)病特點(diǎn)的分析,從中醫(yī)病證結(jié)合到中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮,經(jīng)典理論聯(lián)系臨床實(shí)際,為臨床診療提供了病情演變過(guò)程中病證結(jié)合的思維方法和應(yīng)用方藥,為認(rèn)識(shí)本病的復(fù)雜多樣性提供指導(dǎo)和實(shí)用。



治療原則 特摘取精選內(nèi)容與大家分享


1. 重視“辨病為主、病證結(jié)合、專病專方”治療相結(jié)合 


根據(jù)疫病發(fā)病特點(diǎn)即某一疫病皆有相同癥狀,因此要求治療的針對(duì)性。吳又可在《溫疫論》中說(shuō)“然則何以知其為疫? 蓋脈證與盛行之年所患之癥,纖悉相同,至于用藥、取效,毫無(wú)差別”。因此要重視

“辨病為主、專病專方”。吳又可深刻指出:“一病只有一藥之到而病自已,不煩君臣佐使品味加減之勞矣!痹诎盐占膊⊙葑冞^(guò)程中主要證候的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證論治。


2. 重視體質(zhì)因素 


發(fā)病程度與感染毒株毒力強(qiáng)弱有關(guān),但與體質(zhì)強(qiáng)弱亦密切相關(guān)。


3. 要重視疫毒病性 


新型冠狀病毒感染性肺炎是急性傳染病,屬于中醫(yī)的疫毒,不等同于“四時(shí)溫病”。立足點(diǎn)要針對(duì)“疫毒”的病理表現(xiàn)及特點(diǎn),離開(kāi)了“疫毒”就離開(kāi)了主要病因。因此,發(fā)病過(guò)程中由毒而熱、由毒而喘、由毒而瘀、由毒而脫、由毒而虛,從病機(jī)而論有濕毒、熱毒、瘀毒等不同的病性,故治之當(dāng)不離毒,“逐邪為第一要義”!稖匾哒摗穼(duì)疫病的治則提出“大凡客邪貴乎早逐”“邪不去則病不愈”,強(qiáng)調(diào)“有邪必逐,除寇務(wù)盡”為其指導(dǎo)思想。


4. 要重視主要病變部位和主要證候 


新型冠狀病毒感染性肺炎病位主要在肺,除高熱外,干咳、胸悶、氣促乃至呼吸窘迫及肺實(shí)變體征都說(shuō)明了這一點(diǎn),其次伴有胃腸道癥狀,危重期多見(jiàn)多臟器損傷。


5. 要重視根據(jù)病情的迅速變化判斷輕癥、重癥并作出相應(yīng)處理


由于本病變化急驟,有的患者病情迅速加重,肺部多葉病變,重癥新型冠狀病毒感染性肺炎出現(xiàn)休克、多器官功能障礙綜合征,因此很難以時(shí)間段分期,要重視輕癥與重癥判斷,作出相應(yīng)處理。


6. 根據(jù)新型冠狀病毒感染性肺炎發(fā)病的特點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)代有關(guān)藥理研究成果,提出針對(duì)該病臨床演變規(guī)律的綜合治療方法 


如不同病理階段的治療措施,早期截?cái)嗯まD(zhuǎn)防止病情發(fā)展;后期扶持正氣,預(yù)防肺間質(zhì)病變;危重階段配合西醫(yī)搶救;如何減少抗生素與激素的副作用等,總結(jié)更新中醫(yī)治療方案。



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瘟疫肆虐

病魔橫行

卻無(wú)法掩蓋華夏大地萬(wàn)眾一心

共克時(shí)艱的堅(jiān)定信念與必勝?zèng)Q心



面對(duì)危急疫情,中國(guó)工程院院士王琦國(guó)醫(yī)大師和北京中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記谷曉紅教授夜以繼日、攻堅(jiān)克難,在疫情暴發(fā)的關(guān)鍵時(shí)刻,秉著求真務(wù)實(shí)的態(tài)度,與奔赴武漢一線的北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉院長(zhǎng)等醫(yī)務(wù)人員密切合作,堅(jiān)持商討,焚膏繼晷,終成此書,彰顯了不辭勞苦、心系蒼生的大醫(yī)精神和醫(yī)者仁心的濟(jì)世情懷。


《手冊(cè)》內(nèi)容簡(jiǎn)明實(shí)用,既吸收了明清以來(lái)溫病學(xué)派的抗疫理論乃至近年來(lái)抗SARS的經(jīng)驗(yàn),又融匯中西醫(yī)學(xué),在以中醫(yī)思維為核心、病證結(jié)合為主線的基礎(chǔ)上借鑒了臨床流行病學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代藥理研究的成果,體現(xiàn)出古為今用、中西融匯的學(xué)術(shù)水平,其真知灼見(jiàn)對(duì)于疫情的中醫(yī)藥防控具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義,可為疫情防控前線的醫(yī)務(wù)工作者提供新的臨證診療思路。


中醫(yī)藥人面對(duì)重大疫情要廣開(kāi)思路,集思廣益,為人民的生命健康保駕護(hù)航,貢獻(xiàn)中醫(yī)藥智慧。


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