| 距今2500多年的《詩經(jīng)》所涉甚廣，其中的中藥車前子、桑葉、貝母、蒼耳、凌霄花、萱草、葛、艾、木瓜等亦是古人吟詠的對象�！对娊�(jīng)》并非記載中藥的專著，但它為我們提供了研究本草起源及藥物功用的珍貴史料。以詩家的眼光來看，《詩經(jīng)》的作品或比或興，或顯或隱，意旨深微，乃千古絕唱；筆者則嘗試用醫(yī)家的眼光來觀照，尋思演繹，一探究竟。
“采采芣苢”——車前子治不孕癥
“采采芣苢”出自《詩經(jīng)·周南·芣苢》，芣苢即車前。用車前子助孕乃遠(yuǎn)古的風(fēng)氣，誦讀此篇，古人以“有之”“掇之”“捋之”表達(dá)了農(nóng)家婦女在采集車前子時的歡快心情。以車前子“令人有子”（《別錄》），焉能不樂！
車前子甘淡而寒，功善利水通淋，說明它能助腎之氣化；其液質(zhì)稠粘，能益陰液，《別錄》說它“強(qiáng)陰益精”；這就表明車前子具有“補(bǔ)”與“通”的雙重作用。一般而言，利水藥有傷陰之嫌，養(yǎng)陰藥有礙濕之弊。但車前子養(yǎng)陰、利水兩不妨，品質(zhì)優(yōu)異。車前子益精即能強(qiáng)腎，腎主藏精，乃先天之本，關(guān)乎人的生育功能。沖為血海，任主胞胎，雖然婦人調(diào)經(jīng)種子注重調(diào)理沖任二脈，然而沖任隸屬肝腎，與腎氣的盛衰息息相關(guān)。車前子益腎化氣以調(diào)沖任，若沖任虛衰，車前子之補(bǔ)助胞宮攝精成孕；若胞宮不潔，車前子之通能清泄瘀濁，啟宮以助孕。其妙用如此。
現(xiàn)代臨床婦女不孕癥大多有明確的診斷，譬如輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢等。這些病證乃癥瘕結(jié)聚之屬，系濕痰、瘀血阻滯積久而成。濕聚與瘀阻均與氣化不行有關(guān)，可謂同源而異派。因瘀停而濕阻者，化瘀即能行水；反之，因濕阻而瘀停者，濕化而瘀自行。車前子疏通絡(luò)脈以行氣化，能行水亦能行瘀，且有祛邪而不傷正之妙。擇用于上列諸證，有助于消積水、化癥結(jié)，這就賦予車前子助孕以新意。醫(yī)圣張仲景曾用桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥）療婦人腹中癥瘕，以余之見，消癥用利水滲濕之茯苓與用車前子行瘀同義，可見利水滲濕藥與活血化瘀藥可分亦不可強(qiáng)分。
車前子同樣適用于男子精少、精弱不孕之候。早在《千金方》就載有七子散（五味子、牡荊子、菟絲子、車前子、菥蓂子、蛇床子等）以療“丈夫風(fēng)虛目暗，精氣衰少無子”。方中采用多味種子類中藥，子乃生氣所鍾，能助化機(jī)，萬物不化則不生，故其功獨(dú)勝。明人張時徹《攝生眾妙方》所載五子衍宗丸亦為填精種子之良方，藥用：枸杞子、菟絲子各240克，覆盆子120克，五味子、車前子各60克，上藥焙曬干，共為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，每服空心下九十丸。稱其“男服此藥，添精補(bǔ)髓，疏利腎氣，不問下焦虛實(shí)寒熱，服之自能平秘”。諸子甘潤酸收，養(yǎng)之、斂之，聚精氣以益下元。車前子補(bǔ)而能通，此方作佐使之用，既可行補(bǔ)藥之泥滯，又能清利水道，水道清則邪熱去，邪熱不擾精室則精關(guān)自固。通以濟(jì)澀，此之謂也。
“隰桑有阿”——桑葉有固澀之功
《詩經(jīng)·小雅·隰�！肥且皇浊樵�，“隰桑有阿，其葉有沃”，低濕地里的桑樹多美！其葉肥嫩柔潤�！凹纫娋�，德音孔膠”。“孔膠”，膠固之意。女子見了心愛的人，情意膠漆難分。桑葉善疏散風(fēng)熱，又能收斂固澀，“孔膠”的隱喻不難體悟。
“散”與“斂”是對待的統(tǒng)一，包含在一物之中乃自然之道，倘拘滯一義則失之偏頗�；�，用桑葉散風(fēng)寧嗽、清肝明目者不知凡幾，用其收斂固澀，以止汗、止崩漏者甚稀，其理亦未暢發(fā)，誠為憾事。近人張錫純深具卓見，謂桑葉“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱，其能散可知；又善固氣化，治崩帶脫肛，其能斂可知。斂而且散之妙用，于肺臟闔辟之機(jī)尤投合也”。張氏細(xì)心體驗(yàn)，觀察到桑之嫩葉含有液汁，“嫩葉采下，葉蒂必有白漿，故能于人有補(bǔ)益”。白漿稠粘，宜其能斂能固，這和當(dāng)代一些老藥工說桑葉“味甘微苦澀，久嚼稍發(fā)粘”（《中藥材手冊》一九五九年版）相契合。從“孔膠”到澀粘，古今呼應(yīng)，這就解開了桑葉能固澀的奧秘。
用桑葉止夜汗出自宋代洪邁《夷堅志》，嚴(yán)州山寺有一僧人，形體羸瘦，每夜就寢遍身汗出，衣皆濕透，二十年無藥能療，監(jiān)寺教以用桑葉一味，乘露新摘，焙干研末，米湯下二錢（6克），數(shù)日遂愈。并說桑葉干者亦可用，但藥力不及新采者。余以為桑葉研末服用之法值得注意，蓋桑葉能散，以氣勝，取其清香之氣、輕揚(yáng)之性以發(fā)散之；斂，以質(zhì)勝，取其甘苦而澀之味、粘稠之質(zhì)以固澀之。當(dāng)代已故名醫(yī)魏龍驤亦喜用此法，留下了“桑葉止夜汗”的醫(yī)話膾炙人口。魏龍驤謂：“連遇夜汗者數(shù)起……不期信手拈來，皆成妙用，無不應(yīng)手�！�
清末明初之醫(yī)家傅青主，曾制“加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯”（當(dāng)歸、生黃芪、三七根末、桑葉）以療婦人血崩。傅氏認(rèn)為桑葉“滋腎之陰，又有收斂之妙耳”，其言良是。此方用14片桑葉入煎劑，以其能固下元。余以為若作末服之，固下止崩之功將更勝一籌。
桑樹通體是寶，桑葉、桑枝、桑皮、桑椹均具藥用價值。清人陳士鐸《本草新編》說桑葉“善補(bǔ)骨中之髓，添腎中之精，止身中之汗”，能“扶衰卻老”。一味平常易得之品，功用神奇。蠶食桑葉吐絲結(jié)繭，僵蠶、蠶繭均為治療糖尿病之良品。筆者驗(yàn)證，因桑葉既能生津止渴，又能固下焦氣化，糖尿病口渴、尿頻，證屬氣陰不足者，用之有一定的效果，值得進(jìn)一步研索。
“言采其蝱”——貝母解郁
“言采其蝱”出自《詩經(jīng)·鄘風(fēng)·載馳》，“蝱”是“莔”的借字，《爾雅》：“莔，貝母�！弊髡撸ㄔS穆公夫人）胸中憤懣，抑郁之氣難伸，“陟彼阿丘，言采其蝱”，要在山坡上采些貝母。用貝母解郁起源于此。宋代陳承《本草別說》進(jìn)一步闡釋：“貝母能散心胸郁結(jié)之氣，故《詩》云：言采其蝱……今用治心中不快，多愁郁者殊有功�！币话阏f來，散心胸郁結(jié)之氣當(dāng)用芳香辛通之品，或辛開苦泄之劑，用清潤的貝母其義何在？于后人有何啟示？
氣本無形，氣郁引發(fā)的愁苦、煩悶、恍惚等雖不可名狀，但神志不安則一。氣郁不舒則津液敷布失常，化熱傷陰，生燥生痰，遂使脈道不利，營衛(wèi)周流失度，周身違和，形體不安則神無所寄，于是上述諸癥生焉。這一病變的機(jī)理，與《金匱》百合病“百脈一宗，悉致其病”類似。肺主氣，朝百脈；心主血，藏神明。貝母甘、苦微寒，能潤肺又能清心，潤肺則滋燥，氣化自行；心清則火戢，脈道不澀，于是營衛(wèi)周流，五臟受蔭，臟安則神安。余嘗思《詩經(jīng)》遠(yuǎn)早于《傷寒》《金匱》，張仲景用百合治療多種精神恍惚的病證與貝母解郁何其相似。百合能安神，貝母也能安神。臨床常用的百合地黃湯亦是從心肺著眼，與貝母之潤肺清心所主病證略殊，但大法不離。百合地黃湯證未嘗無郁，竟未用一味理氣解郁之品。以津液不布，臟器燥急，正須甘寒之品滋之、潤之，清潤即具流通之意；若過投香燥，傷津劫液，則脈道愈澀，郁反不解。此證治的要義所在，不可輕忽。
貝母有川貝母、浙貝母之分，若就解郁安神而言，川貝母適用于無形之氣郁，浙貝母適用于有形之痰郁，此又不可不辨。
要之，古人對藥性的認(rèn)知，源于生活、源于實(shí)踐、循乎自然�！对娊�(jīng)》的記載雖片言只語，但智慧之光照古騰今，愿此光永續(xù)，昭示未來。（朱步先 北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心）
（注：文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。）
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