•尼瑪常說：“培養(yǎng)藏醫(yī)悟性是正確理解藏醫(yī)實質(zhì)，解決藏醫(yī)教研中的疑難問題，塑造高素質(zhì)的藏醫(yī)人才，繼承和創(chuàng)新藏醫(yī)的法寶�！�

　　•尼瑪廣納百家之長，在學(xué)術(shù)思想上，極力倡導(dǎo)三因?qū)W，他說：“三因紊亂會導(dǎo)致各種疾病，調(diào)理三因平衡是保障人體正常功能的首要條件�！�

　　藏醫(yī)尼瑪，10歲拜羅桑郎多嘉措大師為師受《根本醫(yī)典》灌頂，始學(xué)藏醫(yī)，后跟隨老藏醫(yī)諾果日卻智、狄扎寺次成嘉措大師學(xué)習(xí)藏醫(yī)經(jīng)典理論，到青海省中醫(yī)院進修，學(xué)習(xí)人體學(xué)、診斷學(xué)、外科手術(shù)及中藥學(xué)、炮制等知識。返回故鄉(xiāng)后，跟隨次成大師學(xué)習(xí)的同時籌建了甲乙合作醫(yī)療站，治好許多患者，得到了當(dāng)?shù)孛癖姷馁澴u。

　　重視經(jīng)典理論

　　尼瑪從17歲開始懸壺治病，至今從未脫離臨床實踐。但他更重視基礎(chǔ)理論研究與臨床技能的學(xué)習(xí)，堅持理論指導(dǎo)實踐，實踐中升華理論。他說：如果一名醫(yī)生只記住了一大堆的對號入座的方藥，而沒有基礎(chǔ)理論作為指導(dǎo)，那他就不可能應(yīng)付復(fù)雜多變的臨床病證。

　　精讀經(jīng)典，是歷來名老藏醫(yī)登上醫(yī)學(xué)輝煌殿堂的臺階。幾乎所有的名老藏醫(yī)都能背誦《四部醫(yī)典》《晶珠本草》等基礎(chǔ)性藏醫(yī)經(jīng)典。尼瑪對啟蒙教材《四部醫(yī)典》和《晶珠本草》至今仍愛不釋手，哪怕工作再忙，每日必須背誦幾頁半章。他常說：“藏醫(yī)人一定要養(yǎng)成‘讀經(jīng)典，做臨床’的習(xí)慣。臨證可以檢驗所學(xué)的知識，而讀書能夠解決臨證所遇到的問題，相輔相成，好處甚多”。跟隨尼瑪出診，他會手把手教給脈診，嫻熟《后續(xù)醫(yī)典》中所述各種實踐操作，特別強調(diào)年輕醫(yī)生一定要掌握把脈要領(lǐng)；查房隨診時，他會突然問：“此癥與《秘訣補遺》所述的哪一種病相同？用什么方？”這不但說明他對經(jīng)典了如指掌，而且處處循循善誘青年醫(yī)生。他說，其實現(xiàn)在的很多病看似復(fù)雜，只要用《四部醫(yī)典》中的相應(yīng)教誡來力涉獵更多的著名醫(yī)著，這樣才能知識全面、深刻。精讀經(jīng)典，是學(xué)習(xí)和繼承名老藏醫(yī)經(jīng)驗的一條捷徑。另外，尼瑪精讀經(jīng)典，貴于實踐，善于總結(jié)，將自己的臨證體驗和經(jīng)驗寫成文章，使他的醫(yī)學(xué)思想能發(fā)揮更大價值，在寫作中鍛煉分析和思考能力，也可升華對經(jīng)典的認識。

　　注重悟性培養(yǎng)

　　尼瑪認為，要學(xué)好藏醫(yī)必須做到勤、恒、精、悟，這是學(xué)好藏醫(yī)藏藥的基本功。其中“悟性”尤為重要，悟性是創(chuàng)造者在一定知識和能力的基礎(chǔ)上突發(fā)性地發(fā)現(xiàn)問題、提出預(yù)見和解決問題的心理現(xiàn)象。藏醫(yī)藥學(xué)作為藏族傳統(tǒng)文化“十明學(xué)”之一，具有宏觀、整體、綜合性、信息性、辨證性等特性，與哲學(xué)、佛學(xué)、天文歷算等藏族其他學(xué)科之間有著密切關(guān)系。因此，涉及內(nèi)容深奧廣博、蘊涵著豐富的藏族傳統(tǒng)文化精粹，若不具備綜合知識和相應(yīng)的領(lǐng)悟能力，很難學(xué)好用好藏醫(yī)藥。藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》曰：“上智者學(xué)習(xí)簡略的《概論續(xù)》；中智者學(xué)習(xí)較細的《論述續(xù)》；下智者學(xué)習(xí)極其詳細理論與臨床實踐相結(jié)合的《秘訣續(xù)》”，從中不難看出智力和悟性在學(xué)習(xí)中的重要作用。尼瑪常說：“培養(yǎng)藏醫(yī)悟性是正確理解藏醫(yī)實質(zhì)，解決藏醫(yī)教研中的疑難問題，塑造高素質(zhì)的藏醫(yī)人才，繼承和創(chuàng)新藏醫(yī)的法寶�！蹦岈斉R床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想是他一生對常見病和一些疑難雜癥的辨證施治，精心布藥遣方的結(jié)晶。他不但涉及臨床，而且涉及藥材傳統(tǒng)感觀鑒別、獨具特色的藥物炮制和顯效的驗方配制都是他一生對藏醫(yī)學(xué)悟性的總結(jié)。

　　臨證要訣

　　注重三因病證的診治

　　尼瑪廣納百家之長，在學(xué)術(shù)思想上，極力倡導(dǎo)三因?qū)W，他說：“三因紊亂會導(dǎo)致各種疾病，調(diào)理三因平衡是保障人體正常功能的首要條件�！比�因?qū)W說在藏醫(yī)臨床上應(yīng)用廣泛，是藏醫(yī)診斷與治療的理論根據(jù)。他說治療臟腑疾病時，不能僅從臟腑著眼，而要與三因相聯(lián)系，要注意三因的運化、腐熟功能是否正常，無論火水土風(fēng)四元紊亂，還是久病虛弱均可導(dǎo)致三因失調(diào)。三因失調(diào)便影響臟腑的功能，引起各種臟腑發(fā)病，故所有疾病發(fā)病機理均涉及三因。因此，治療疾病時首先要調(diào)理三因，才能達到滿意的效果。

　　重視臟腑與五官的辨證

　　藏醫(yī)學(xué)認為人體是一個整體，構(gòu)成人體的各組織器官之間及其病理上相互影響，辨識清楚各種病證與臟腑和五官之間的關(guān)系對提高臨床療效具有十分重要的意義。

　　醫(yī)典中所述的“五官顯花”即舌為心之花、目為肝之花、鼻為肺之花、耳為腎之花、唇為脾之花，說明五官的異常變化可反映出臟腑的病變情況，而且五官與身體其他疾病也有直接關(guān)系。因此，藏醫(yī)診斷疾病時要注意診察眼、耳、鼻、舌及身體的觸覺等五官的顏色、潤澤及其視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等五識的靈敏程度，可以診斷出某些疾病。

　　心臟與六腑中的小腸和五官中的舌相表里。心為思之官，五行屬火，是火元精華之依所；小腸五行亦屬火，為儲存飲食糟粕之腑，火元糟粕之依所，舌與心脈相連，故有關(guān)聯(lián)。舌苔出現(xiàn)花斑、龜裂、發(fā)黑、發(fā)青及結(jié)巴不利等毛病，可視為心臟和小腸有病。

　　肺與六腑中的大腸和五官中的鼻互為表里。肺屬金，為氣之依所；大腸是把聚起來的食物糟粕加以存儲之腑，鼻與肺動脈相連，相互關(guān)聯(lián)。鼻如果出現(xiàn)發(fā)紫、發(fā)黑、阻塞等毛病，可視為肺和大腸有病。

　　肝與六腑中的膽囊和五官中的目互為表里，肝為體熱和火元精華之依所，是運化血液之臟，為赤巴之依所；目亦屬火，與肝臟相連，肝開竅于目；膽囊為儲存火元糟粕之皮袋，相互關(guān)聯(lián)。如果視力模糊，劍突下部疼痛，腦部可診斷為眼障病。尼瑪認為，在外因影響下，一旦赤巴紊亂，則導(dǎo)致肝火偏盛偏衰。肝火盛衰，則引起其運化血液的功能受損，也影響遍行隆功能紊亂，造成氣血兩損。因而目不得肝血滋養(yǎng)，能視赤巴和維持視神經(jīng)的維命隆功能衰弱，引起視物模糊等眾多眼病。治法則應(yīng)保肝疏肝，加強肝臟生化功能為主。十三味紅花丸主治肝病，有保肝疏肝的功效，十五味蘿蒂明目丸功效清肝、明目，用于早期白內(nèi)障。劍突下部有疼痛對癥給服大月晶丸，這些均可提高視力，消除劍突下部疼痛癥狀。

　　脾與六腑中的胃和五官中的唇互為表里。脾屬土，為土元精華之依所；胃為儲存飲食糟粕、黏液之腑，為土元糟粕之依所，脾脈分布于唇，相互關(guān)聯(lián)。故唇出現(xiàn)干裂、腫麻、發(fā)青、發(fā)黑、花斑、生水泡、瘡瘍等毛病，可視為脾和胃有病。如果經(jīng)常少量腹瀉，胃疼痛，膚色白、鞏膜發(fā)白，舌色紅潤，脈弱而遲�？稍\斷為“普如”（胃萎縮癥）伴“居干”（久瀉）。尼瑪認為，久瀉是因熱邪下落于腑或寒性不消化等引起的久瀉不愈的一種小腸疾病。是未能及時治療，延誤日久或過量食用辛酸味、腐敗變質(zhì)、寒性食物而誘發(fā)。治法主要以提升胃火、止痛、止瀉為主。初診時未做相關(guān)實驗室檢查，有的醫(yī)生考慮可能是由蟲病引起的腹瀉，故給藥對癥之殺蟲藥物“七味酸藤果丸”和“仁青芒覺”，但病情未見好轉(zhuǎn)。尼瑪根據(jù)久瀉病的治則，服用止瀉止痛藥物“十五味止瀉木散”和“十味消食散”，加服提升胃火和健胃消食之藥物“大月晶丸”“甘露月晶丸”“坐珠達西”等后療效顯著，病情明顯好轉(zhuǎn)。

　　診察外界環(huán)境

　　人體與外界環(huán)境之間時刻保持著相對動態(tài)平衡，如果外界環(huán)境發(fā)生變更，動態(tài)平衡便會遭到破壞，人體就會發(fā)生疾病。所以診斷要問清患者的住址，什么時間容易發(fā)病等，掌握外界環(huán)境對患者的影響。

　　診察患者體質(zhì)

　　患者體質(zhì)與疾病的發(fā)生有直接的關(guān)系。例如：老年人屬隆型人，容易患隆��；青壯年人屬赤巴型人，容易患赤巴病；兒童屬培根型人，容易患培根病。因此診察患者屬于何種類型人，屬于那種年齡階段的人，從而更容易了解易發(fā)何種疾病。

　　治療皮膚病經(jīng)驗

　　尼瑪以黃水為萬病之源學(xué)說為指導(dǎo)，創(chuàng)制出有關(guān)皮膚病的一系列經(jīng)驗方。黃水是藏醫(yī)學(xué)中的概念。黃水存在于全身各處，在肌膚及關(guān)節(jié)處較多。它的本性既不屬熱，也不屬寒，病變后寒熱兩性俱全。發(fā)生血和希拉所轉(zhuǎn)化者與熱相結(jié)合，成為熱性黃水病，亦稱黑黃水病；為巴達干和赫依所轉(zhuǎn)化者與寒相結(jié)合，成為寒性黃水病，亦稱白黃水病；病變之黃水亦能以合并、聚積等類型進而引起各種疾病、如白癜風(fēng)、牛皮癬、蟲病、疥癬、痹病、白喉、炭疽、丹毒、皰疹、浮腫、水腫等。尼瑪認為寒熱失調(diào)是發(fā)生皮膚病的根本原因，基本病機是局部血脈阻塞、氣血凝滯。他通過大量病例，總結(jié)出了許多經(jīng)驗方，并結(jié)合藏醫(yī)外治法聯(lián)合治療皮膚病。

　　藥材炮制

　　尼瑪是國內(nèi)藏藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)的老專家，在藏藥炮制加工方面具有獨到的見解和豐富的實踐經(jīng)驗。他常說：“藥物療效，是藏醫(yī)的生命所在，而炮制是提高藥物療效的重要手段�！辈厮幣谥剖且罁�(jù)藏藥理論，辨證施治用藥的需求和藥物自身性味，以及配方、制劑的不同需求，而采取的一項提高藥物療效的制藥技術(shù)。目的是為了去除雜質(zhì)和非藥物部分，消除或降低藥物的毒性，改變或緩和藥性和藥效。藏藥之所以具有獨特的治療效果，除了所使用的藥材質(zhì)地純正、藥性強勁外，獨特的炮制工藝也是重要的因素之一。

　　藏藥炮制歷史距今有1300年，水銀洗煉法（藏語通常簡稱為“佐太”）是藏藥傳統(tǒng)炮制方法中工藝最復(fù)雜也是最危險的一種炮制法。所有名貴珍寶藥都離不開藥引子佐太，而佐太傳統(tǒng)炮制法，整個藏區(qū)能掌握這種技術(shù)的屈指可數(shù)。1987年，尼瑪首次在黃南州藏醫(yī)院參加了由措如次朗大師主持的“佐太”炮制技術(shù)培訓(xùn)班，后來在青海省藏醫(yī)院親自主持成功炮制出名貴藏藥“佐太”，并生產(chǎn)出了一批質(zhì)量保證的珍寶藥品。幾年來，他根據(jù)藏藥理論，結(jié)合多年的炮制經(jīng)驗，親自指導(dǎo)了各種藏藥的炮制技藝，為藏藥炮制模范化建立做了大量基礎(chǔ)性工作。

　　尼瑪從醫(yī)60余載，造詣精深，治學(xué)嚴謹，醫(yī)研俱豐。他在診療之余，主持整理《藏醫(yī)臨床札記》《藏醫(yī)藥選編》等古籍，參與《中國醫(yī)學(xué)百科全書·藏醫(yī)學(xué)》《青海省藏藥標準》《青海藏醫(yī)學(xué)院本科教材》中的《雜病學(xué)》《中等�？茖W(xué)校藏醫(yī)教材》等的編寫工作，并主持《藏醫(yī)藥浴對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的免疫調(diào)整作用研究》等研項目。